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更年期該不該吃賀爾蒙?



更年期(Menopause)通常發生於45歲到55歲之間,約持續10年左右,臨床症狀包括月經週期改變、熱潮紅、易出汗、疲倦、情緒變化、睡眠障礙等。賀爾蒙替代療法(hormone therapy)主要用以治療停經後因雌激素不足所造成的各種症狀(主要是熱潮紅以及陰道萎縮),通常對60歲以下以及停經10年內的女性的效果較佳。

然而,儘管能夠降低骨折以及大腸直腸癌的機率,賀爾蒙替代療法也有一定的風險,如:心血管疾病、腦中風、靜脈栓塞、乳癌等。JAMA(美國醫學會雜誌)也曾發表一篇大規模臨床研究,認為賀爾蒙替代療法並不建議作為心血管疾病或骨科疾病的預防性治療。

賀爾蒙替代療法的確可減輕更年期不適的症狀,然而也必須衡量其帶來的危險。即便是作為症狀治療,時間也不宜過長。如有乳癌、心血管疾病、中風、靜脈栓塞、肝臟疾病、不明原因陰部出血、高子宮內膜癌風險的民眾,則不建議使用。